Effect of Uterine Artery Embolization on Uterine and Leiomyoma Perfusion: Evidence of Transient Myometrial Ischemia on Magnetic Resonance Imaging
UAE後の血流をMRIで評価したという主旨の論文です。2010年4月にJVIR（Journal of Vascular and Interventional Radiology）という雑誌に発表されています。ドイツ発。
UAE直後は子宮全体に血流はないが、48-72時間以内に正常子宮部分の血流が回復し、梗塞になった筋腫は回復しないということです。観察期間は平均5ヶ月。
これを読んで、（抄録だけです全文は読んでいません）いささか驚いたというかやっぱりと思ったのは、
Ten patients had complete infarction of all leiomyomas; five presented with 11 partially perfused leiomyomas.
の部分で、15症例中すべての筋腫核が完全梗塞となったのが10例、5症例11の筋腫核が部分塞栓であったという文です。
つまり完全梗塞率は10/15＝66.7％ということになります。
塞栓物質はtris-acryl gelatin microspheres という物質で日本では流通していません。
日本で行われているUAEの塞栓物質はゼラチンスポンジですが、おそらくどこの施設でも完全梗塞率は80％前後かそれ以上だと思います。
使用されたtris-acryl gelatin microspheres のサイズはわかりませんが、率直に言って、日本のUAEの方が成績が良い。欧米でUAE後5年で20％が再発というのはこの完全梗塞率の低さからも理解できます。
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